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PIRIFORMIS SYNDROME · 근골격계
엉덩이와 다리가 아픈 원인은 대부분 허리디스크(요추 추간판 탈출증), 후관절 증후군, 척추관 협착증 같은 허리의 문제입니다. 하지만 가끔은 엉덩이 깊은 곳의 이상근이 원인인 경우가 있습니다. 증상이 비슷해 허리 문제로 오인되기 쉬운 만큼, 정확한 감별과 치료가 중요합니다.
이런 증상이 있으신가요?
ABOUT · 이상근증후군이란
이상근증후군은 엉덩이 깊은 곳에 있는 이상근이
좌골신경을 조이거나 눌러서, 엉덩이와 다리로 뻗치는 통증이 생기는 질환입니다.
좌골신경은 허리에서 나와 엉덩이를 지나 다리 끝까지 내려가는 신경이라,
허리디스크처럼 다리까지 저리고 당기는 증상이 나타날 수 있습니다.
CAUSE · 원인
과사용 · 반복 활동
달리기, 걷기, 자전거 타기, 계단 오르기 같은 활동이 이상근에 반복적인 부담을 줍니다.
자세와 긴장
나쁜 자세로 오래 앉아 있으면 이상근에 과도한 긴장이 생길 수 있습니다.
외상
넘어지거나 엉덩이에 갑작스러운 충격이 가해지면 이상근이 손상될 수 있습니다.
SYMPTOMS · 증상
엉덩이 부위의 통증과 감각 변화, 다리로 내려가는 방사통이 나타납니다.
앉아 있을 때 심해지고, 일어나 걷거나 움직이면 잠시 나아지는 것이 특징입니다.
엉덩이와 고관절 부위가 아픕니다. "엉덩이뼈가 아프다", "환도가 서는 느낌이다"라고 표현하시는 분들이 많습니다.
찌르는 듯, 타는 듯, 쑤시는 듯한 통증이 허벅지 뒤쪽과 종아리, 때로는 발까지 내려갑니다.
DIAGNOSIS · 진단과 감별
허리디스크나 협착증처럼 더 흔한 질환을 먼저 배제한 뒤,
이상근을 늘이거나 수축시켜 좌골신경 증상이 나타나는지
확인하는 검사로 진단합니다.
| 구분 | 허리디스크 | 이상근증후군 |
|---|---|---|
| 주된 통증 | 허리 통증이 함께 나타나는 경우가 많습니다 | 허리보다 엉덩이와 다리 통증이 중심입니다 |
| 누르면 아픈 곳 | 척추 주변 | 엉덩이의 오목한 곳, 이상근 부위 |
| 다리 들어올리기 검사 | 다리를 조금만 들어도 허리 통증과 방사통이 나타납니다 | 상대적으로 덜 제한되거나, 엉덩이 통증만 나타날 수 있습니다 |
이상근 검사 방법이 궁금하시다면 블로그 글을 참고해 주세요.
이런 경우에는 바로 정밀 검사가 필요할 수 있습니다
진료 시 이런 신호가 있는지 먼저 확인하고, 필요하면 영상 검사 등을 안내해 드립니다.
TREATMENT · 치료
이상근에 직접 침을 놓아 근육의 문제를 치료합니다. 이상근은 한의학의 환도혈, 질변혈 자리에 해당해 이 경혈들을 치료하고, 이상근의 압통점, 뭉친 곳, 통증 유발점, 근육이 붙는 부위 등에 침을 놓습니다.
한약재에서 추출한 성분을 경혈에 주입합니다. 환자분의 상태에 따라 알맞은 약침의 종류와 용량을 정해 치료합니다.
골반이 틀어지면 이상근이 시작하는 곳과 끝나는 곳 사이의 거리가 달라져 이상근에 문제가 생길 수 있습니다. 예를 들어 이 거리가 길어지면 이상근이 과도하게 늘어나면서 긴장도가 높아집니다. 그래서 추나요법으로 골반과 척추의 정렬을 바로잡는 것이 이상근의 부담을 줄이는 중요한 치료가 됩니다.
추나 치료 자세히 보기 →FAQ · 궁금한 점
Q. 이상근증후군과 허리디스크는 어떻게 다른가요?
둘 다 다리로 뻗치는 통증이 생길 수 있지만, 허리디스크는 허리 통증과 척추 주변의 압통이 함께 나타나는 경우가 많습니다. 이상근증후군은 허리보다 엉덩이와 다리 통증이 중심이고, 엉덩이의 오목한 곳을 누르면 심하게 아픈 것이 특징입니다.
Q. 오래 앉아 있으면 엉덩이와 다리가 더 아파요.
이상근증후군은 앉아 있을 때 증상이 심해지고, 일어나 걷거나 움직이면 잠시 나아지는 양상을 보이는 경우가 많습니다. 이런 양상이 있다면 진찰로 이상근의 문제인지 확인해 보시는 것이 좋습니다.
Q. '환도가 선다'는 게 무슨 뜻인가요?
엉덩이 옆쪽이 뻐근하게 아프고 다리까지 당기는 느낌을 흔히 이렇게 표현합니다. 환도는 엉덩이에 있는 경혈로, 한의학에서 이상근이 있는 자리에 해당합니다.
Q. 이상근증후군은 어떻게 진단하나요?
허리디스크나 협착증처럼 더 흔한 질환을 먼저 배제한 뒤, 이상근을 늘이거나 수축시켜 좌골신경 증상이 나타나는지 확인하는 신체 검사로 진단합니다.
Q. 어떤 치료를 받게 되나요?
이상근에 직접 침을 놓는 침 치료와 상태에 맞춘 약침 치료로 근육의 문제를 다스리고, 골반이 틀어져 있다면 추나요법으로 골반과 척추의 정렬을 바로잡습니다.
허리의 문제인지 이상근의 문제인지부터 살피고, 지금 상태에 맞는 치료를 안내해 드립니다.